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[疾病管制署國際重要疫情速訊]
俄羅斯-不明原因疾病
俄羅斯報告多個地區出現不明原因疾病，病患症狀包含疲倦、全身痠痛、咳嗽/血及高燒等，部分個案之流感及新冠檢測結果均為陰性，且有抗藥性出現，醫護推測可能與肺炎黴漿菌相關，惟該國當局仍未證實且未公布病例數。
美國-麻疹
WHO公布美國疫情，今年截至3/20共17州報告378例，其中2例死亡，約90%病例與今年報告之3起疫情相關，病例集中於德州(259例)及新墨西哥州(35例)。目前基因序列資料顯示，共報告19種D8 序列，其中，新墨西哥州及堪薩斯州之部分序列與德州之D8基因型序列相同，另有8個州報告5種不同之B3基因型序列。目前疫情源頭仍不明，迄無證據顯示疫苗有效性下降或病毒改變致疾病嚴重度增加。因境外移入個案使病毒於美洲地區持續流行，疫苗覆蓋率持續偏低，導致易感人群增加，美洲地區公共衛生風險仍高
全球-M痘(每月更新)
本月更新:
- 自2022年5月截至今年3/28全球累計132國/地區報告13萬3,599例確診病例，其中至少305例死亡(CFR：0.2%)。
- 今年截至第13週全球累計68國/地區報告1萬2,883例確診病例，其中非洲區1萬0,533例、美洲區861例、西太平洋區812例、、歐洲區641例、東南亞區20例及東地中海區16例。
其他更新:
WHO公布剛果及坦尚尼亞分別於3/10及17日各新增1例Ib型境外移入病例。
評估與建議:
- WHO於2025/2/25召開針對2024年M痘疫情的IHR緊急委員會第三次會議，表示目前疫情仍嚴峻，剛果民主共和國(DRC)等國疫情規模仍不明確，且國際間報告Ib分支感染國家數倍增，又因資金援助刪減，影響疫苗及診斷資源可近性，故宣布此波疫情持續構成「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」。
- 另針對各分支風險評估如下：
Ia分支：於DRC傳播風險為中；
Ib分支：於DRC及鄰近區域傳播風險為高；
II分支：於奈及利亞及中、西非區域傳播風險為中；
IIb分支 : 國際傳播風險為中。
全球-新型A型流感(每週更新)
本週摘要
- 人類疫情：本週柬埔寨新增1例H5N1流感人類感染病例。
禽/動物疫情(WAHIS)：
其他更新
- 共13國於2024/12/11~2025/3/26間新增105起H5N1疫情，匈牙利19起、美國17起、印度14起、英國/波蘭各13起、荷蘭10起、加拿大8起、德國/瑞典/愛爾蘭/俄羅斯/法國各2起、多哥1起。
- 孟加拉於2025/3/11新增1起H5(N untyped)疫情。
- 加拿大於2025/1/1新增2起H5N5疫情。
美國乳牛感染禽流感案：
- 乳牛場：去年3月迄今累計17州報告994(+5)起疫情，近期主要集中於加州、愛達荷州。
- 人類經牛感染：累計監測至少9,200例，檢測218例，其中41例陽性(結膜炎、呼吸道及流感症狀)。
- 其他衍生疫情：感染家貓/羊/羊駝等，其中貓隻出現死亡案例。
- 廢水監測：第12週計406個採檢點提供檢測報告，3州5個採檢點檢出H5陽性。
- 美國密蘇里大學進行牛隻對A型流感病毒易感性大規模評估，發現牛隻不僅對人類季節性流感具易感性，亦容易感染豬流感病毒，研究樣本檢出H1N1、H3N2季節性流感及豬源性H3N2及H1N2，樣本均未檢出H5N1。該研究顯示監測牛群感染A型流感之重要性，來自不同物種之病毒可能在牛體內發生重組，進而產生新型 A 型流感病毒，對動物或人類構成潛在威脅。
- 人類病例: 7例H5N1流感 (2003年迄今累計9701例)，個案發病前多有易感動物相關暴露史。1依WHO統計方式將美國H5流感病例列為H5N1流感病例。
- 禽類/動物案例:累計48國家/地區通報1,333起高/低病原性禽流感疫情。
評估與建議：
- FAO/WHO/WOAH 12/20針對H5流感病毒發表風險評估，目前H5 2.3.4.4b病毒仍屬禽類病毒，人類病例多曾直/間接接觸易感動物，且未發生人際傳播能力，基於病毒廣泛存在於野生及飼養動物中，預期仍會持續出現病例，評估全球公共衛生風險仍低；感染風險部分，於一般大眾仍低，於常接觸受汙染動物或環境者則為低至中，主要取決於接觸的方式、時間、防護及管控措施等，呼籲各國加強對易感動物及高危險人群之監測。
全球-新冠併發重症(每週更新)
疫情更新
2025年第10週(3/3-3/9)全球陽性率約3.1%，陽性率以美洲區(3.6%)、歐洲區(3.1%)及非洲區(2.7%)為高。
- 中國2月疫情概況，新增22,966例確診病例，病例數呈上下波動，其中92例重症及1例死亡，相較於1月(163例重症/4例死亡)均呈下降趨勢，新冠病毒陽性率略升，主要流行為XDV及其衍生變異株；香港第12週陽性率及定醫就診率上升，主要流行變異株爲JN.1及其衍生變異株。
評估與建議：
全球陽性率持續下降，其中，東地中海區上下波動，其他地區則呈持平或下降；全球主要流行變異株為XEC，另變異株LP.8.1占比上升。WHO表示多數國家已將COVID-19納入常規呼吸道傳染病監測，建議各國提供民眾可負擔及可信賴的檢測、治療及疫苗，維持預警監視系統及持續追蹤變異株趨勢，並向WHO通報疫情資訊及維持COVID-19期間所建立之基礎設施。