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  • [疾病管制署國際重要疫情速訊]

非洲-炭疽病

非洲疫情更新,今年截至5/5烏干達累計報告76例病例,其中3例死亡,且疫情仍在上升,另有肯亞報告7例,兩國均有同時通報動物疫情。

 

印度-鉤端螺旋體

印度喀拉拉邦埃爾訥古勒姆區今年截至4/15累計報告6例死亡病例,高於預期,當局呼籲民眾從事接觸水與土壤相關工作時,應採取防護措施;該區去年全年報告16例死亡。

 

西太平洋地區-鉤端螺旋體

西太平洋疫情上升,斐濟宣布西部大區及東部大區坎達武省爆發疫情,今年截至4/29,前者累計報告212例病例,後者報告31例,均高於往年同期,病患以10至29歲之年輕人為多;萬那杜自4/15迄今累計報告至少10例病例,當局已發布警戒。

 

全球-小兒麻痺症

全球小兒麻痺根除倡議組織(GPEI)公布於5/2-5/8期間,共2國新增2例cVDPV2病例,分別為安哥拉/查德各1例。環境樣本部分,巴基斯坦新增11件WPV1陽性樣本;共2國新增8件cVDPV2陽性樣本,分別為幾內亞7件,莫三比克1件。

 

美國-新型A型流感(哺乳動物感染禽流感)

疫情更新:
1.乳牛場:今年3月迄今累計9州報告42起疫情。
2.人類經牛感染:累計監測260餘例,檢測33例,其中1例陽性(輕症,結膜炎)。
3.其他衍生疫情:案例場貓隻至少10例死亡、野鳥至少5件。

摘要整理:
本次牛隻疫情自2024年3月於德州開始,病原為HPAI H5N1(B3.13)新病毒分支:
1.病原分析:已公開260組序列,1組具哺乳動物適應相關變異(PB2 E627K);1組具神經氨酸酶抑制劑抗性變異(NA-T438I)。
2.抗病毒藥物:已確認目前病毒仍對神經氨酸酶抑制劑、PA核酸內切酶抑制劑敏感,餘藥物測試中。
3.候選疫苗株:已知2支能對此病毒提供保護,已針對2家公司的H5N1疫苗產品進行安全及有效性檢測。另亦對曾接種H5疫苗人類之血清進行測試,確認疫苗能否提供保護效力。

4.牛乳風險:

  • 該國297項市售乳品樣本(含乾酪與優格)之雞蛋培養,均顯示無活性病毒,判斷現行巴氏殺菌方式仍有效;已再針對消毒前之混合生乳進行病毒量檢測,以確認殺菌方法之效力。
  • 嬰幼兒配方奶粉PCR檢驗皆為陰性。
  • 已針對牛乳衍生產品汙染情形、病毒於生乳中存活時間、人類口服病毒感染風險、零售牛乳病毒活性、巴氏殺菌對該病毒之有效溫度時間組合等展開研究。

5. 牛肉風險:

  • 乳牛佔該國牛肉產量6.8%,USDA認為病毒不會於牛隻之全身傳播,目前抽檢流行區市售30樣絞肉樣本均為陰性。
  • 當局已將繼續對生絞肉、乳牛之肌肉取樣進行病毒檢測,並對不同熱處理程度之牛肉進行病毒殘餘實驗。
  • 哥倫比亞已暫停美國特定州別之牛肉進口。

6. 動物疫情擴散風險:

  • 研究顯示乳牛之乳腺細胞廣布人與禽之流感受體,可能為牛乳中病毒量高之原因,研判乳牛可能為流感病毒的中間宿媒。
  • 牛隻中已發現無症狀傳播,並回傳至野禽及其他動物,當局已針對其他暴露物種(如豬隻)加強檢測。
  • 4/29起限制乳牛須檢測陰性方能跨州轉運,核酸/血清學檢出陽性者亦須強制通報。
  • 當局已開始對病毒於人/牛之呼吸道/乳腺細胞之繁殖情形展開研究,並進行雪貂試驗。

7.其他政策:該國CDC表示正在向FDA申請開放使用眼睛拭子進行H5N1檢測,並已開始透過廢水監測IAV病毒。