臺大醫院旅遊醫學教育訓練中心

  • Q

    如果感染傷寒或副傷寒,是否有藥物能治療?

抗生素治療可縮短傷寒熱的臨床病程及減少死亡率,可選用的抗生素包含fluoroquinolones(若兒童欲使用,需諮詢醫師),但在南亞及東南亞,fluoroquinolones的抗藥性高達八成;建議改以注射型第三代頭孢子素(如ceftriazone);替代性抗生素則有azithromycin。即使接受抗生素治療,發燒仍可能持續3到5天,但發燒溫度應逐漸下降。
近年來由於抗藥性問題逐漸浮現,建議所有分離出來的菌株應做藥物敏感性測試,並依臨床醫師判斷,調整抗生素之使用。慢性帶菌者,需要較長之抗生素療程才能治癒;若合併有膽結石,單純使用抗生素可能無法成功治癒,可考慮完成抗生素療程後接受膽囊切除手術,以完全清除細菌。