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Q
白喉、百日咳、破傷風之臨床症狀為何?
潛伏期一般是2-5天，偶爾更長。主要侵犯扁桃腺、咽頭、喉頭、鼻等上呼吸道，偶爾亦侵犯皮膚或其他黏膜(如結膜)，這些被侵犯的部位因外毒素的作用導致組織壞死，病灶處形成灰白色膜(偽膜)。根據感染部位的不同分為四類，臨床特徵稍有不同：
咽門白喉：喉痛、頸淋巴結腫大及壓痛感，嚴重者咽部水腫。
喉白喉：在嬰兒及幼兒症狀較嚴重。
鼻白喉；常呈慢性症狀，且較輕微，並以單側鼻腔排泄及脫皮為特色症狀。
皮膚白喉：常與膿病變混淆。二至四週之後，可因吸收大量毒素，引起腦、周圍運動與感覺神經麻痺及心肌炎等嚴重病變。
[百日咳]
潛伏期一般是9∼10天，很少超過14天。黏膜早期陣發性咳嗽未出現之前即具有高度傳染性，之後傳染力逐漸降低。主要的症狀包括：
1.黏膜期：傳染力強，持續約1-2週，症狀不明顯，只有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒、輕微咳嗽等類似感冒的症狀。
2.陣發期：症狀變成陣發性咳嗽，且持續1-2個月或更長。
3.恢復期：持續數週至數月，發作逐漸減少且較輕微，可能繼續咳嗽2-3週後自行痊癒。
[破傷風]
潛伏期約3∼21天，大部分病例在14天內發生，不會人傳人。傷口污染情形越嚴重者、病況越嚴重者、預後情形越差者，通常潛伏期越短。最常見之初症狀為腹部僵硬及肌肉痙攣，典型的破傷風痙攣現象為「角弓反張」及臉部表情出現「痙笑」的特徵，伴隨強烈的肌肉收縮疼痛。