-
炎炎夏日須警覺：預防日本腦炎！
炎炎夏日到來了，大家紛紛換上清涼服裝，想要盡情擁抱美好夏日~但是夏天同樣是蚊子活躍繁殖的季節，除了近年在台灣南部造成大流行的登革熱之外，還有另一個同樣會在夏日造成流行的疾病就是「日本腦炎」，現在就讓我們來介紹一下「日本腦炎」這個同樣由蚊子叮咬而感染的疾病吧~~
疾病簡介
日本腦炎是由日本腦炎病毒(Japanese encephalitis virus)所引起的急性傳染病，這種病毒會經由蚊子叮咬而傳染給人類。日本腦炎主要盛行於亞洲與部分西太平洋區域，台灣亦為感染風險區。在日本腦炎流行區域，受感染者多為兒童，但因旅遊而感染日本腦炎的情形則可能發生在任何年齡層。雖然對絕大多數至亞洲旅遊的遊客而言，感染日本腦炎的風險較低，但該風險仍與旅遊的地點、日數、季節與活動內容有密切關係。
在臺灣傳播日本腦炎病毒的病媒蚊以三斑家蚊為主，此病媒蚊分布全台，流行季節主要在每年的5至10月，病媒蚊一天中叮咬人的高峰期約在黎明和黃昏時候。
日本腦炎潛伏期為5~15天，死亡率約30 %。台灣每年皆有感染日本腦炎案例，雖未造成大爆發，但影響仍不容我們輕忽。感染日本腦炎的患者大部分是沒有症狀的，少部分病患會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎等症狀。嚴重者則會出現頭痛、高燒、痙攣、抽搐或昏迷等症狀，最後可能導致神經性後遺症(包括語言障礙)、精神性後遺症(以脾氣暴躁、性格不正常為主)或死亡。以上這些後遺症所需要之恢復期皆較長，故我們應謹慎預防日本腦炎的感染和傳播。
如何預防日本腦炎?
1、幼兒應按時程接種日本腦炎疫苗
2、有感染風險之成人(住家、工作場所鄰近豬舍、水稻田等)可自費施打日本腦炎疫苗
3、家中應裝設紗窗、紗門、使用蚊帳、避免蚊蟲叮咬
4、穿著淺色長袖衣褲，塗抹衛福部核可的防蚊藥劑
5、避免於黃昏或黎明時外出
日本腦炎疫苗(Japanese Encephalitis Vaccine)介紹
１、日本腦炎預防接種：全年提供疫苗接種。
（1）臺灣自1960年代推動日本腦炎預防接種，使用的是以鼠腦製程之為順應疫苗產製技術轉變與使用趨勢，自2017年5月22日起改採用細胞培養製程之活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗（live attenuated JE chimericvaccine）。
（2）活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗幼兒常規接種時程：
應接種2劑，出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑。而經醫師評估不適合接種活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗者，地方政府衛生局（所）有提供不活化日本腦炎疫苗，可請醫療院所協助申請，依其接種時程完成。
（3）針對已接種鼠腦製程之不活化日本腦炎疫苗的幼童，為維護其免疫力及疫苗保護效果，依據「衛生福利部傳染病防治諮詢會（ACIP）」建議，訂定疫苗銜接原則如下：
A.已接種1劑鼠腦製程不活化日本腦炎疫苗：與前一劑鼠腦疫苗間隔14天以上接種第1劑，間隔12個月接種第2劑。
B.已接種2劑鼠腦製程不活化日本腦炎疫苗：與最後一劑鼠腦疫苗間隔至少12個月後接種1劑，其後不必再追加。
C.已接種3劑鼠腦製程不活化日本腦炎疫苗：滿5歲至入學前接種1劑，與最後一劑鼠腦疫苗間隔至少12個月。
（4）成人若居住地或工作場所接近豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險地區，建議於流行期前(每年3-4月)自費接種日本腦炎疫苗，若至流行地區旅遊，可至旅遊醫學門診諮詢，並依醫師之評估建議自費接種疫苗。